En esta entrada, nos enfocaremos en el neuroma de Morton, una patología que demanda una comprensión profunda y un enfoque cuidadoso para su manejo.
¿Qué es el Neuroma de Morton?
El neuroma de Morton se caracteriza por la formación de un engrosamiento del tejido perineural alrededor de los nervios interdigitales, comúnmente entre el tercer y cuarto espacio metatarsiano. Esta condición, aunque benigna, puede generar síntomas molestos y afectar la calidad de vida del paciente.
Nervio interdigital plantar.
Factores Etiológicos y Clínicos
Múltiples factores contribuyen al desarrollo del neuroma de Morton, con el calzado inadecuado y la biomecánica anormal del pie figurando entre los principales desencadenantes. El diagnóstico preciso implica un análisis exhaustivo de la historia clínica, un examen físico detallado y, pruebas complementarias , como son la ecografía y/o la resonancia magnética, para confirmar la presencia y ubicación del neuroma.
Enfoque Terapéutico
El tratamiento del neuroma de Morton debe ser individualizado y basado en la gravedad de los síntomas. Las opciones no quirúrgicas incluyen modificaciones en el calzado, ortesis personalizadas y terapia física para abordar factores contribuyentes.
En casos de neuroma de Morton que presentan una complejidad diagnóstica o no responden adecuadamente a enfoques conservadores, implementamos técnicas avanzadas para proporcionar alivio efectivo y sostenible.
- Infiltraciones de Corticoides Ecoguiadas: La precisión es esencial en el tratamiento del neuroma de Morton, y nuestras infiltraciones ecoguiadas garantizan una entrega precisa del medicamento antiinflamatorio en la proximidad del nervio afectado. Esto no solo optimiza la efectividad del tratamiento, sino que también minimiza el riesgo de efectos secundarios.
- Cirugía Mínimamente Invasiva con liberación del ligamento intermetatarsal y radiofrecuencia del Nervio Interdigital Plantar: En casos selectos, optamos por un enfoque quirúrgico mínimamente invasivo. Este procedimiento implica la liberación del ligamento intermetatarsal y la aplicación de radiofrecuencia en el nervio interdigital plantar. Estas técnicas buscan aliviar la compresión nerviosa sin recurrir a la exéresis completa del nervio, lo cual puede reducir significativamente el riesgo de complicaciones.
Esta técnica permite una rápida recuperación y deambulación inemediata. Es realizada en consulta, mediante anestesia local.
Razones para Evitar la Exéresis Completa del Nervio: Complicaciones y Neuromas de Repetición
Optar por técnicas quirúrgicas que preservan la integridad del nervio interdigital plantar tiene fundamentos sólidos en nuestra práctica. La exéresis completa del nervio, aunque ha sido un enfoque tradicional, puede conllevar complicaciones significativas. Un porcentaje de pacientes sometidos a esta cirugía desarrolla neuromas de repetición o neuromas de muñón, lo que puede resultar en una recurrencia de síntomas dolorosos.
Compromiso con la Excelencia y la Seguridad del Paciente
Nuestra elección de técnicas avanzadas refleja nuestro compromiso con la excelencia y la seguridad del paciente. Buscamos proporcionar soluciones duraderas y minimizar los riesgos asociados con procedimientos invasivos. Si bien reconocemos la utilidad de la exéresis completa en ciertos escenarios, reservamos esta opción para casos excepcionales donde otras alternativas han demostrado ser menos efectivas.
En nuestra clínica, cada enfoque terapéutico se adapta a las necesidades específicas de cada paciente. Si tiene preguntas adicionales o desea explorar estas opciones para su caso particular, no dude en ponerse en contacto con nosotros para programar una consulta personalizada.